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Frauen\u00e4rztin Heike Marrenbach<\/span><\/p>\n – Studium der Humanmedizin an der Universit\u00e4t K\u00f6ln und D\u00fcsseldorf Approbation 1994<\/span> Mitglied der<\/span> Zertifikate<\/b> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Die Hebamme“ _builder_version=“4.27.4″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Hebammensprechstunde \u2013 sicher durch die Schwangerschaft Frau Schneider direkt unter der Mobilnummer : 0171-3854518<\/b><\/p>\n In unserer Hebammensprechstunde werden Sie, Ihr Partner und Ihr Baby von Anfang an individuell und ganzheitlich betreut.<\/span><\/p>\n Zu den Leistungen von Frau Schneider z\u00e4hlen dabei:<\/span> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Unser Team“ _builder_version=“4.27.4″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n <\/p>\n MFA Andrea Schmeiser<\/p>\n MFA Mandy Ettrich<\/p>\n MFA\u00a0 Alexandra Ander<\/p>\n MFA Regina Finke<\/p>\n MFA Stefanie Hager<\/p>\n MFA Ute Burk-Benz<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Philosophie“ _builder_version=“4.27.4″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Bei uns stehen Sie und Ihre Gesundheit im Mittelpunkt.\u00a0<\/span><\/b>Diesen Anspruch an unsere Arbeit versuchen wir t\u00e4glich mit Leben zu f\u00fcllen. Was genau das f\u00fcr uns bedeutet, erkl\u00e4ren wir Ihnen gerne.<\/span><\/p>\n Wir nehmen uns Zeit f\u00fcr Sie.\u00a0<\/span><\/b>Denn wir sind der Meinung, dass gute medizinische Betreuung nicht \u201eauf die Schnelle\u201c m\u00f6glich ist. Erst recht nicht, wenn sie individuell sein soll und auch die Vorgeschichte der Patientin ber\u00fccksichtigen will.<\/span><\/p>\n Wir bilden uns weiter.\u00a0<\/span><\/b>Um Ihnen zeitgem\u00e4\u00dfe Behandlungs- und Diagnosemethoden bieten zu k\u00f6nnen, lassen wir st\u00e4ndig neueste Erkenntnisse und Methoden in unsere Arbeit einflie\u00dfen. Denn nur so k\u00f6nnen wir uns sicher sein, Sie optimal bei der Genesung Ihrer Beschwerden zu unterst\u00fctzen.<\/span><\/p>\n Wir beziehen Sie mit ein.<\/b>\u00a0\u201eEinbeziehen\u201c bedeutet f\u00fcr uns, Ihnen Transparenz \u00fcber Ihren Gesundheitszustand, unsere Diagnostik und Ihre Behandlung zu erm\u00f6glichen. Damit Sie nachvollziehen k\u00f6nnen, warum, welche Ma\u00dfnahmen, wann sinnvoll f\u00fcr Sie sind.<\/span> Deshalb legen wir gro\u00dfen Wert auf regelm\u00e4\u00dfige Vorsorgeuntersuchungen, um Krankheiten gar nicht erst entstehen zu lassen. Wenn Sie w\u00fcnschen, erhalten Sie von uns Anregungen und Vorschl\u00e4ge, wie Sie selbst etwas f\u00fcr Ihre Gesundheit tun k\u00f6nnen, damit Sie gesund \u00e4lter werden. Fragen Sie uns!<\/span><\/p>\n Wir stehen Ihnen gerne mit Rat und Tat zur Seite!<\/span><\/p>\n Ihr Praxisteam Heike Marrenbach<\/b><\/p>\n [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Rundgang“ _builder_version=“4.27.4″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Thekenbereich Bild1 – Thekenbereich Bild 2 – Wartezimmer<\/p>\n CTG Zimmer – Anamnese Raum – Labor<\/p>\n Untersuchungsraum 1 – Untersuchungsraum 2 – Flur<\/p>\n [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Notfall“ _builder_version=“4.27.4″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Bei akut aufgetretenen Beschwerden bieten wir Notfallsprechzeiten an:<\/span><\/p>\n Morgens von 8-9 Uhr und Mo \/ Di \/ Do von 14-15 Uhr<\/b><\/p>\n Bei gyn\u00e4kologischen Beschwerden au\u00dferhalb der Praxiszeiten, die nicht warten k\u00f6nnen, stehen Ihnen die gyn\u00e4kologischen Ambulanzen der umliegenden Krankenh\u00e4user zur Verf\u00fcgung.<\/span><\/p>\n Die Notfallpraxis im KKH L\u00fcdenscheid-Hellersen k\u00f6nnen Sie ohne vorherige Anmeldung aufsuchen in der Zeit von Mo\/Di\/Do zwischen 18 und 22 Uhr, Mi und Fr zwischen 13 und 22 Uhr, Sa\/So von 8-22 Uhr. Ben\u00f6tigen Sie Informationen \u00fcber M\u00f6glichkeiten eines Hausbesuches hilft Ihnen die Arztrufzentrale des \u00e4rztlichen Bereitschaftsdienstes \/ Notfalldienstes unter der\u00a0<\/span>Tel.- Nr.: 116 117<\/b><\/p>\n Die 116 117 ist kostenfrei und zu folgenden Zeiten erreichbar:<\/b><\/p>\n Montag | Dienstag | Donnerstag 18 bis 8 Uhr am Folgetag<\/span> ————————————————————————————————<\/b><\/p>\n Befinden Sie sich in einer lebensbedrohlichen Notfallsituation, wenden Sie sich bitte sofort an die Rettungsleitstelle unter der Tel.-Nr. 112.<\/p>\n ————————————————————————————————<\/p>\n [\/et_pb_accordion_item][\/et_pb_accordion][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=“Bereich Schwangerschaft“ module_id=“schwangerschaft“ _builder_version=“4.22.1″ max_width=“700px“ custom_margin=“220px|auto||auto|false|false“ use_custom_width=“on“ custom_width_px=“700px“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.16″ custom_padding=“|||“ global_colors_info=“{}“ custom_padding__hover=“|||“][et_pb_text _builder_version=“4.22.1″ text_font=“Quicksand||||||||“ text_text_color=“#FFFFFF“ header_font=“||||||||“ header_text_color=“#FFFFFF“ header_2_font=“|500||||||#FFFFFF|“ header_2_text_color=“#FFFFFF“ header_2_font_size=“48px“ header_2_line_height=“1.6em“ text_orientation=“center“ custom_margin=“120px||||false|false“ header_2_font_size_tablet=“32px“ header_2_font_size_phone=“24px“ header_2_font_size_last_edited=“on|tablet“ locked=“off“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row module_id=“aerztin“ _builder_version=“4.22.1″ background_color=“#59007A“ max_width=“800px“ module_alignment=“center“ custom_margin=“-3px|auto||auto|false|false“ custom_padding=“||59px|||“ use_custom_width=“on“ custom_width_px=“800px“ locked=“off“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.22.1″ background_color=“RGBA(255,255,255,0)“ custom_padding=“|||“ global_colors_info=“{}“ custom_padding__hover=“|||“][et_pb_accordion toggle_icon=“h||divi||400″ admin_label=“Praxis“ _builder_version=“4.22.1″ locked=“off“ global_colors_info=“{}“][et_pb_accordion_item title=“Kinderwunschberatung“ open=“on“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ toggle_font_size=“18px“]<\/p>\n Es gibt vielf\u00e4ltige Gr\u00fcnde, warum Paare sich sp\u00e4ter entscheiden, Eltern zu werden und viele Faktoren, die die Fruchtbarkeit des Paares beeinflussen k\u00f6nnen. Wir bieten eine individuelle Begleitung und Diagnostik an<\/span> Impfungen bei Kinderwunsch<\/b><\/p>\n W\u00e4hrend einer Schwangerschaft besteht die Gefahr, dass Viren und Bakterien von der Mutter \u00fcber die Plazenta auf das ungeborene Kind \u00fcbergehen, dies kann zu Erkrankungen des Kindes oder zu Fehl-, Tot-, oder Fr\u00fchgeburten f\u00fchren. Frauen, die sich Kinder w\u00fcnschen, sollten mindestens drei Monate vor einer geplanten Schwangerschaft ihren Impfpass vom Frauenarzt \u00fcberpr\u00fcfen lassen. Fehlende Impfungen k\u00f6nnen so rechtzeitig vor einer Schwangerschaft nachgeholt werden.<\/p>\n Besonderer Wert sollte darauf gelegt werden, dass gegen folgende Krankheiten ein ausreichender Immunschutz besteht:<\/p>\n \u2022 R\u00f6teln Im Falle eines fehlenden Impfschutzes sollte dieser unter Anwendung einer sicheren Verh\u00fctung nachgeholt werden. Nach Titer-Kontrolle und sicherer Immunit\u00e4t kann dann nach 1 Monat die Verh\u00fctung abgesetzt werden. Wichtig bei versehentlicher Impfung in einer noch nicht bekannten Fr\u00fchschwangerschaft besteht keine Indikation zum Schwangerschaftsabbruch.<\/p>\n \u00dcbrigens sollten auch andere Familienmitglieder, wie der Partner oder k\u00fcnftige Omas und Opas, die Schwester, die gerne Babysitten m\u00f6chte, usw. \u00fcber einen kompletten Impfschutz verf\u00fcgen, um nicht eine potentielle Gefahrenquelle zu werden.<\/p>\n [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Schwangerenvorsorge“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Umfassend betreut w\u00e4hrend der Schwangerschaft.<\/span><\/p>\n Eine Schwangerschaft ist f\u00fcr werdende Eltern eine sehr aufregende Zeit, die von Vorfreude, Erwartungen, aber auch \u00c4ngsten gepr\u00e4gt ist. Die \u00c4ngste sind zum Gl\u00fcck nur selten begr\u00fcndet, denn nur die wenigsten Kinder werden mit Fehlbildungen geboren. Mit Hilfe der vorgeburtlichen Diagnostik haben wir die M\u00f6glichkeit, Ihnen solche Bef\u00fcrchtungen zu nehmen und auch die vorgeburtliche Bindung zu Ihrem Kind zu intensivieren. Sollte der Befund wider Erwarten auff\u00e4llig sein, k\u00f6nnen wir Sie optimal beraten und betreuen.<\/p>\n Sicherheit erh\u00f6hen durch zus\u00e4tzliche Ultraschalluntersuchungen in der Schwangerschaft<\/b><\/span><\/p>\n die gesetzliche Krankenversicherung sieht in der normalen Schwangerschaft drei routinem\u00e4\u00dfige Ultraschalluntersuchungen vor.<\/span><\/p>\n \u2022 9 – 12 SSW<\/span> Ein weiterer Nebeneffekt ist, dass es schon fr\u00fch zu einer intensiven Bindung zum Kind kommt, v.a. in der Fr\u00fchschwangerschaft, wenn noch keine Kindsbewegungen gesp\u00fcrt werden und auch der Partner einen intensiveren Zugang zum Kind findet.<\/span>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Laboruntersuchungen in der Schwangerschaft“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Bei der Schwangerschaftsfeststellung wird Blut abgenommen. Es werden die Blutgruppe und der Rhesusfaktor bestimmt, nach Blutgruppenunvertr\u00e4glichkeit und nach Infektionen gesucht:<\/p>\n R\u00f6teln, Syphilis, HIV, sp\u00e4ter Hepatitis B im Blut, Chlamydien im Urin<\/span><\/p>\n Alle zwei bis vier Wochen wird der Urin noch nach Zucker, Eiwei\u00df und Infektion \u00fcberpr\u00fcft und der H\u00e4moglobinwert im Blut festgestellt.<\/span><\/p>\n In der 24. – 28. Schwangerschaftswoche wird das Screening auf Gestationsdiabetes durchgef\u00fchrt.<\/span><\/p>\n Zus\u00e4tzliche Wunschleistungen:\u00a0<\/span><\/b>nicht zu Lasten der\u00a0<\/span>GKV<\/span>\u00a0zu Beginn der SS Bestimmung der Antik\u00f6rper f\u00fcr Toxoplasmose, Zytomegalie und Parvovirus(Ringelr\u00f6teln), falls die Erkrankung schon vorher bestanden hat, besteht Immunit\u00e4t; bei keinem Schutz alle 10 Wochen erneute BA .<\/span> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Kinderwunschberatung“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Es gibt vielf\u00e4ltige Gr\u00fcnde, warum Paare sich sp\u00e4ter entscheiden, Eltern zu werden und viele Faktoren, die die Fruchtbarkeit des Paares beeinflussen k\u00f6nnen. Wir bieten eine individuelle Begleitung und Diagnostik an<\/span> Impfungen bei Kinderwunsch<\/b><\/p>\n W\u00e4hrend einer Schwangerschaft besteht die Gefahr, dass Viren und Bakterien von der Mutter \u00fcber die Plazenta auf das ungeborene Kind \u00fcbergehen, dies kann zu Erkrankungen des Kindes oder zu Fehl-, Tot-, oder Fr\u00fchgeburten f\u00fchren. Frauen, die sich Kinder w\u00fcnschen, sollten mindestens drei Monate vor einer geplanten Schwangerschaft ihren Impfpass vom Frauenarzt \u00fcberpr\u00fcfen lassen. Fehlende Impfungen k\u00f6nnen so rechtzeitig vor einer Schwangerschaft nachgeholt werden.<\/p>\n Besonderer Wert sollte darauf gelegt werden, dass gegen folgende Krankheiten ein ausreichender Immunschutz besteht:<\/p>\n \u2022 R\u00f6teln Im Falle eines fehlenden Impfschutzes sollte dieser unter Anwendung einer sicheren Verh\u00fctung nachgeholt werden. Nach Titer-Kontrolle und sicherer Immunit\u00e4t kann dann nach 1 Monat die Verh\u00fctung abgesetzt werden. Wichtig bei versehentlicher Impfung in einer noch nicht bekannten Fr\u00fchschwangerschaft besteht keine Indikation zum Schwangerschaftsabbruch.<\/p>\n \u00dcbrigens sollten auch andere Familienmitglieder, wie der Partner oder k\u00fcnftige Omas und Opas, die Schwester, die gerne Babysitten m\u00f6chte, usw. \u00fcber einen kompletten Impfschutz verf\u00fcgen, um nicht eine potentielle Gefahrenquelle zu werden.[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Ersttrimesterscreening“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n \u201e Nackentransparenzmessung\u201c und erweitertes Screening im 1. Schwangerschaftsdrittel Beim Ersttrimesterscreening l\u00e4sst sich mithilfe einer Kombination von Ultraschall und Laboruntersuchungsmethoden das individuelle Risiko Ihres Kindes f\u00fcr eine Chromosomenst\u00f6rung 13,18,21 ermitteln. Das individuelle Risiko Ihres Kindes f\u00fcr eine Chromosomen-St\u00f6rung wird aus folgenden Parametern berechnet:<\/span><\/p>\n \u2022 Ihr eigenes Alter<\/span> Das Ersttrimesterscreening ist v\u00f6llig ungef\u00e4hrlich f\u00fcr Sie und Ihr Baby und wird streng nach den Regeln der Fetal Medicine Foundation FMF Deutschland durchgef\u00fchrt und setzt eine spezielle Weiterbildung mit theoretischer und praktischer Pr\u00fcfung, sowie eine j\u00e4hrliche Zertifizierung voraus. Das Ersttrimesterscreening ist keine Kassenleistung.<\/span><\/p>\n Eine geringe Nackentransparenz von bis zu 2,4mm, abh\u00e4ngig vom SS-Alter, gilt als unauff\u00e4llig. Werte, die dar\u00fcber liegen, k\u00f6nnen ein Hinweis auf eine Chromosomenst\u00f6rung oder auf andere Erkrankungen, wie z. B. einen Herzfehler sein. Liegt eine Chromosomenst\u00f6rung vor, weisen die Schwangerschaftshormone PAPP-A und freies Beta-hCG in den meisten F\u00e4llen ebenfalls auff\u00e4llige Werte auf. Allein aus einer Risikoberechnung aus dem Alter der Mutter und der Nackentransparenz ist bereits eine Entdeckungsrate f\u00fcr eine Chromosomenst\u00f6rung von etwa 80% m\u00f6glich. Durch die zus\u00e4tzliche Einbeziehung der Serumparameter PAPP-A und freies Beta-hCG kann die Entdeckungsrate auf \u00fcber 90% gesteigert werden. Die Untersuchung hat eine Treffsicherheit bei Feten mit Down-Syndrom von \u00fcber 90%, aber sie wird bei 5-8% der gesunden Feten falsch-positive Befunde zeigen.<\/span> \u2022 Nasenbein, fetales Herz , fetale Blutflussuntersuchung<\/span><\/p>\n Diese weitergehende Untersuchung wird von spezialisierten Praenatalmedizinern durchgef\u00fchrt und oft durch ein fr\u00fches Organ-Screening erg\u00e4nzt. M\u00f6glicherweise, wenn sich die Hinweise erh\u00e4rten, dass eine Chromosomenst\u00f6rung vorliegt, wird man Ihnen zur weiteren Abkl\u00e4rung mittels Punktion des Mutterkuchens oder der Fruchtblase raten, da nur die Chromosomenanalyse embryonaler Zellen genauen Aufschluss \u00fcber einen m\u00f6glichen Chromosomendefekt gibt \u2013 ein Eingriff, durch den in nur sehr seltenen F\u00e4llen eine Fehlgeburt ausgel\u00f6st werden kann.<\/span>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“NIPT – Nicht invasiver Praenataltest“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Nicht invasiver Praenataltest Beim NIPT wird durch eine Blutabnahme bei der Mutter bestimmte Chromosomenst\u00f6rungen untersucht:<\/span><\/p>\n \u2022 Trisomie 21 ( Down-Syndrom)<\/span> Die Bestimmung ist keine Kassenleistung kann aber in Einzelf\u00e4llen nach Antrag bei der Krankenkasse per Kostenerstattung r\u00fcckverg\u00fctet werden. Die Hersteller bietet auf seiner Website Hilfestellung bei den Antr\u00e4gen.\u00a0<\/span>Sicherheit<\/b><\/span><\/p>\n Die Genauigkeit des Tests ist mit Studien belegt, dabei ist die Diagnose mit mehr als 99% auch nach der Geburt \u00fcbereinstimmend gewesen, 100 % werden nur durch eine Fruchtwasseruntersuchung erreicht. Prinzipiell w\u00e4re jede Schwangere f\u00fcr den Test geeignet. Zuvor sollten Sie sich eingehend gem\u00e4\u00df des Gendiagnostikgesetzes ergebnisoffen beraten lassen. Der Zeitpunkt der Untersuchung w\u00e4re zwar ab der 10.SSW machbar, aber es empfiehlt sich in 12\/13.SSW zun\u00e4chst einen Ultraschall durchf\u00fchren zu lassen. Die Geschlechtsbestimmung ist m\u00f6glich, das Ergebnis wird erst nach der 14. SSW mitgeteilt.<\/span><\/p>\n Grenzen der Untersuchungsmethode<\/b><\/span><\/p>\n Sonderformen von Chromosomenst\u00f6rungen, wie Ver\u00e4nderungen innerhalb des Chromosoms, k\u00f6nnen nicht mit diesem Verfahren aufgedeckt werden. \u2022 Mosaike : hier tragen die Zellen eines Gewebes oder des gesamten Organismus des Embryos eine unterschiedliche Erbinformation<\/span> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“3D\/4D-Ultraschall“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Die g\u00fcnstigsten Zeitr\u00e4ume f\u00fcr 3D-Aufnahmen sind die 12. bis 16. Schwangerschaftswoche (f\u00fcr Bilder vom ganzen Ungeborenen) und die 25. bis 33. Schwangerschaftswoche (f\u00fcr Detailbilder einzelner Organe und K\u00f6rperpartien des Ungeborenen).<\/span><\/p>\n Wie gut das Ungeborene bzw. seine einzelnen Organe und K\u00f6rperpartien zu sehen sind und ob z. B. auch das Geschlecht erkannt werden kann, h\u00e4ngt nicht nur vom Untersuchungsger\u00e4t und dem K\u00f6nnen des Arztes ab, sondern auch von Faktoren wie z. B. der Lage des Ungeborenen, des Plazentasitzes, der Fruchtwassermenge, der Schwangerschaftswoche und der Dicke der m\u00fctterlichen Bauchdecke.<\/span><\/p>\n Die \u201c3D\/4D \u2013 Sonographie\u201d ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen und daher von der Pflicht zur Erstattung ausgenommen. Aufgrund der ver\u00e4nderten Gesetzeslage wird es ab 2021 keine M\u00f6glichkeit mehr geben, isoliert 3D\/4D-Aufnahmen zu erstellen. Im Rahmen von 2D- Ultraschallaufnahmen sind sie als diagnostische Erg\u00e4nzung weiterhin m\u00f6glich.<\/span>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Pr\u00e4nataldiagnostik“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n 2tes Schwangerschaftsdrittel<\/span><\/p>\n Jeder Schwangeren steht heute ein erweiterter\u00a0<\/span>Basis-Ultraschall mit Organscreening in der 19.-22. Schwangerschaftswoche<\/b>\u00a0zu, der von qualifizierten niedergelassenen Gyn\u00e4kologen durchgef\u00fchrt werden kann.<\/span><\/p>\n Wenn sich hier ein abkl\u00e4rungsbed\u00fcrftiger Befund ergibt, oder bei der Schwangeren selbst oder in der Familie des Paares Fehlbildungen oder andere Erb-\/Krankheiten bekannt sind,oder die Schwangere \u00fcber 35 Jahre ist, dann besteht die Indikation zum Mi\u00dfbildungsausschlu\u00df im II. Trimenon. In einem solchen Fall werden wir Sie unterst\u00fctzen, einen zeitnahen Termin in einem qualifizierten Zentrum zu erhalten.<\/span>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Fetales Herzecho“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Die fetale Echokardiographie – durch Spezialisten – befasst sich mit der Ultraschall-Untersuchung des fetalen Herzens in der Schwangerschaft. Angeborene Herzfehler weisen nach wie vor eine hohe Morbidit\u00e4t und Mortalit\u00e4t auf und die vorgeburtliche Erkennung des Herzfehlers kann diese Komplikationen senken. Dabei bringt die enge Zusammenarbeit zwischen dem Pr\u00e4natalmediziner und dem Kinderkardiologen bei der perinatalen Beratung der Eltern und in der Planung des Managements der Schwangerschaft viele Vorteile.<\/span>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Doppleruntersuchung“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Doppler-US Der Farbdoppler-Ultraschall beruht auf einem besonderen physikalischen Effekt und stellt den Blutfluss in den kindlichen und einem Teil der m\u00fctterlichen Gef\u00e4\u00dfe farbig und akustisch dar. Er wird vor allem in der fortgeschrittenen Schwangerschaft (22. \u2013 38. SSW) angewandt und birgt keinerlei Risiko f\u00fcr die schwangere Mutter und ihr Ungeborenes. Auf diese Weise l\u00e4sst sich z.B. der Versorgungszustand des Kindes beurteilen.<\/span><\/p>\n Eine Doppler-Untersuchung ist begr\u00fcndet bei:<\/b><\/p>\n – Verdacht auf verz\u00f6gertes Wachstum und\/oder Wachstumsstillstand des Kindes<\/span> Was kann durch den Doppler-Ultraschall beurteilt werden?<\/b><\/p>\n Bei jeder Doppler-Ultraschall-Untersuchung wird zun\u00e4chst das kindliche Wachstum, die Fruchtwassermenge sowie die Plazentareifung beurteilt. Anschlie\u00dfend messen wir: den Blutfluss in den kindlichen arteriellen Gef\u00e4\u00dfen (z.B. Nabelschnur, Hirngef\u00e4\u00dfe) das Durchblutungsverhalten in den Geb\u00e4rmuttergef\u00e4\u00dfen Die Untersuchung gibt also Aufschluss \u00fcber akute oder chronische Mangelzust\u00e4nde der Versorgung des Ungeborenen sowie \u00fcber die Funktion der Plazenta (Mutterkuchen).<\/span><\/p>\n Was bedeutet die Untersuchung f\u00fcr mich?<\/b><\/p>\n Die Doppler-Ultraschalluntersuchung kann einerseits zur Beruhigung der Schwangeren beitragen, wenn sich ein ausgesprochener Verdacht nicht best\u00e4tigt: zum Beispiel, wenn ein Kind f\u00fcr das Schwangerschaftsalter zu klein ist und sich die Versorgung des Kindes dennoch als gut darstellt. Andererseits l\u00e4sst sie uns fr\u00fchzeitig Situationen erkennen, in denen schneller Handlungsbedarf besteht. Dabei kann eine intensive vorgeburtliche Betreuung oder in Einzelf\u00e4llen eine vorzeitige Entbindung notwendig werden.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Akupunktur “ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n F\u00fcr weitere Fragen zur Akupunktur wenden Sie sich an : [\/et_pb_accordion_item][\/et_pb_accordion][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=“Bereich Frauenheilkunde“ module_id=“frauenheilkunde“ _builder_version=“4.22.1″ max_width=“700px“ custom_margin=“220px|auto||auto|false|false“ use_custom_width=“on“ custom_width_px=“700px“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.16″ custom_padding=“|||“ global_colors_info=“{}“ custom_padding__hover=“|||“][et_pb_text _builder_version=“4.22.1″ text_font=“Quicksand||||||||“ text_text_color=“#FFFFFF“ header_font=“||||||||“ header_text_color=“#FFFFFF“ header_2_font=“|500||||||#FFFFFF|“ header_2_text_color=“#FFFFFF“ header_2_font_size=“48px“ header_2_line_height=“1.6em“ text_orientation=“center“ custom_margin=“120px||||false|false“ header_2_font_size_tablet=“32px“ header_2_font_size_phone=“24px“ header_2_font_size_last_edited=“on|tablet“ locked=“off“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row module_id=“aerztin“ _builder_version=“4.22.1″ background_color=“#59007A“ max_width=“800px“ module_alignment=“center“ custom_margin=“-3px|auto||auto|false|false“ use_custom_width=“on“ custom_width_px=“800px“ locked=“off“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.22.1″ background_color=“RGBA(255,255,255,0)“ custom_padding=“|||“ global_colors_info=“{}“ custom_padding__hover=“|||“][et_pb_accordion toggle_icon=“h||divi||400″ admin_label=“Praxis“ _builder_version=“4.22.1″ locked=“off“ global_colors_info=“{}“][et_pb_accordion_item title=“Teenager Sprechstunde“ open=“on“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n Teenager Sprechstunde<\/b> \u2022 Impfungen fehlen: falls bei dir die Impfung \u201egegen Geb\u00e4rmutterhals\u201c noch nicht durchgef\u00fchrt wurde oder andere Impfungen aufgefrischt werden m\u00fcssten, bring doch einfach deinen Impfpass mit, wir beraten und helfen dir gerne<\/span> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Gesetzliche gyn\u00e4kologische Krebsvorsorgeuntersuchung“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Gesetzliche gyn\u00e4kologische Krebsvorsorgeuntersuchung<\/b> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Brustultraschall“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Brustultraschall (Mammasonographie)<\/b> Jede 8 – 10. Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs und die Erkrankungsraten steigen aufgrund der ver\u00e4nderten Lebensbedingungen derzeit weiter an. Bei Fr\u00fcherkennung ist Brustkrebs heilbar.<\/span><\/p>\n Die gesetzliche Krankenkasse erstattet eine Ultraschalluntersuchung der Brust nur bei tastbaren Knoten oder anderen Auff\u00e4lligkeiten an der Brust, jedoch nicht als Vorsorgeuntersuchung. Die gesetzlichen Krankenkassen haben vor einigen Jahren ein Screening mittels Mammographie (R\u00f6ntgenverfahren der Brustdr\u00fcse) zur Fr\u00fcherkennung von b\u00f6sartigen Tumoren eingef\u00fchrt. Hier werden die Versicherten zwischen 50 und 69 Jahren alle 2 Jahre aufgefordert, zur Vorsorgemammographie zu gehen. Vorteil der Ultraschalluntersuchung ist, dass es sich um eine schmerz- und strahlenfreie Untersuchung handelt. Insbesondere bei dichter Brust der jungen Frau ist die Aussagekraft der Mammographie eingeschr\u00e4nkt. Zysten k\u00f6nnen im Ultraschall besser beurteilt werden als in der Mammographie. Ziel ist es kleine noch nicht tastbare Tumore zu entdecken. Als Vorsorge ist der Brustultraschall insbesondere empfohlen:<\/span><\/p>\n \u2022 Bei jungen Frauen oder mit dichtem Dr\u00fcsenk\u00f6rper<\/span> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“vaginaler Ultraschall“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n vaginaler Ultraschall (Eierst\u00f6cke, Geb\u00e4rmutter, Blase)<\/b> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Verh\u00fctungsberatung“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Verh\u00fctungsberatung<\/strong><\/p>\n Nach modernen Gesichtspunkten versuchen wir mit der kleinstm\u00f6glichen Dosierung unter Ber\u00fccksichtigung der Beschwerden, wie schmerzhafte Periode, Akne, \u00dcbergewicht, famili\u00e4rer Gerinnungsst\u00f6rung und dem Alter eine individuell abgestimmte sichere Verh\u00fctung gemeinsam mit der Patientin zu finden. Ob eine hormonelle Verh\u00fctungs-Form als Tablette, Ring, Pflaster, St\u00e4bchen, Spritze oder Spirale zu bevorzugen ist, oder ob eine Barriere-Methode oder die nat\u00fcrliche Familienplanung in Frage kommt, kl\u00e4ren wir in einem ausf\u00fchrlichen Gespr\u00e4ch.<\/span> [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Einlage von Verh\u00fctungsspiralen und Verh\u00fctungsst\u00e4bchen“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Einlage von Verh\u00fctungsspiralen und Verh\u00fctungsst\u00e4bchen<\/b><\/span><\/p>\n Zuvor empfiehlt sich ein Beratungsgespr\u00e4ch und eine Untersuchung, nicht jede Frau ist geeignet f\u00fcr eine Spirale, es k\u00f6nnen zum Beispiel anatomische Gr\u00fcnde dagegen sprechen. Eine aktuelle Vorsorgeuntersuchung w\u00e4re w\u00fcnschenswert, der Abstrich muss ohne Infektion oder Zellver\u00e4nderung sein.<\/span><\/p>\n Die Wirksamkeit des Verh\u00fctungsst\u00e4bchens ist bei sehr kr\u00e4ftig gebauten Frauen nicht zuverl\u00e4ssig wirksam, au\u00dferdem ist eine Testung der Vertr\u00e4glichkeit \u00fcber eine Pille mit dem gleichen Wirkstoff \u00fcber wenigstens 3 Monate sinnvoll.<\/span><\/p>\n Bester Zeitpunkt der Einlage w\u00e4re zu Beginn der Blutung. Hierzu ruft die Patientin in der Praxis am ersten Tag der Blutung an und wir versuchen in den n\u00e4chsten Tagen, einen Termin zur Applikation zu vereinbaren.<\/span><\/p>\n Die Kosten werden bis zum 20. Lebensjahr von der Kasse \u00fcbernommen, danach gilt die Verh\u00fctung allgemein als private Leistung.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=“Bestimmung des Hormonstatus“ _builder_version=“4.22.1″ global_colors_info=“{}“ open=“off“]<\/p>\n Hormondiagnostik, Beratung und Therapie<\/b><\/span><\/p>\n Hormonst\u00f6rungen und dar\u00fcber hinaus:<\/span>
– Facharztausbildung im St. Josef-Krankenhaus Essen-Werden, in der Praxis Dr. Lanzerath in Bergneustadt, sowie im Attendorner St. Barbara-Krankenhaus<\/span>
– Facharzt 2003<\/span>
– Niedergelassen in eigener Praxis seit 2004<\/span><\/p>\n
\u2022 dgf-deutschen Gesellschaft f\u00fcr Frauengesundheit<\/span>
\u2022 der deutschen Menopausengesellschaft<\/span>
\u2022 Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Zervixpathologie und Kolposkopie<\/span>
\u2022 Berufsverband der Frauen\u00e4rzte<\/span>
\u2022 GenoGyn Rheinland<\/span><\/p>\n
Pr\u00e4ventionsmedizin und Anti-Aging Medizin der dgf und GenoGyn \/ GSAAM<\/span>
Kolposkopiediplom<\/span>
Ersttrimesterscreening der FMF-Deutschland<\/span>
Fetomaternaler Doppler<\/span>
Psychsomatische Grundversorgung<\/span><\/p>\n![\"2\"](\"https:\/\/www.frauenaerztin-kierspe.de\/images\/ss.jpg\")
<\/p>\n
<\/b><\/p>\n
\u2022 Begleitung vom Beginn der Schwangerschaft an<\/span>
\u2022 Hilfe bei Schwangerschaftsbeschwerden (z.B. \u00dcbelkeit, \u00c4ngste, vorzeitige Wehen)<\/span>
\u2022 Beratung zu Ern\u00e4hrungs- und Sportfragen<\/span>
\u2022 Vorsorge<\/span>
\u2022 MOXA-Behandlungen bei Stei\u00dflage<\/span>
\u2022 Akupunktur und Hom\u00f6opathie<\/span>
\u2022 Geburtsvorbereitungskurse \/ R\u00fcckbildungskurse<\/span><\/p>\nTeam<\/h3>\n
Vorsorgen liegt uns am Herzen. Medizinische Betreuung f\u00e4ngt f\u00fcr uns schon lange vor der Erkrankung an.<\/span><\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.frauenaerztin-kierspe.de\/images\/theke.jpg\")
\u00a0<\/span>![\"\"](\"https:\/\/www.frauenaerztin-kierspe.de\/images\/flurtheke.jpg\")
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<\/span><\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.frauenaerztin-kierspe.de\/images\/ctg.jpg\")
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<\/span><\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.frauenaerztin-kierspe.de\/images\/u1.jpg\")
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\u00a0<\/span>![\"\"](\"https:\/\/www.frauenaerztin-kierspe.de\/images\/flur.jpg\")
<\/p>\n
Mittwoch | Freitag 13 bis 8 Uhr am Folgetag<\/span>
Samstag | Sonntag | Feiertag 8 bis 8 Uhr am Folgetag<\/span><\/p>\nSchwangerschaft<\/h2>\n
Kinderwunschberatung<\/b><\/h3>\n
\u2022 Masern
\u2022 Mumps
\u2022 Windpocken
\u2022 Keuchhusten
\u2022 Tetanus
\u2022 Grippe(Influenza)<\/p>\nSchwangerenvorsorge<\/b><\/h3>\n
\n\u2022 19 – 22 SSW<\/span>
\n\u2022 29 – 32 SSW<\/span>
\nZus\u00e4tzliche Ultraschalluntersuchungen k\u00f6nnen die Sicherheit erh\u00f6hen. Wachstum und Organentwicklung k\u00f6nnen in k\u00fcrzeren Abst\u00e4nden kontrolliert werden und so Abweichungen, wie Mangelversorgung, drohende Fr\u00fchgeburtlichkeit besser erkannt werden.<\/span><\/p>\nLaboruntersuchungen in der Schwangerschaft<\/b><\/h3>\n
Toxoplasmose:
<\/b>-Infektion durch Eier aus Katzenkot oder nicht erhitztem Fleisch von infizierten Schlachttieren und verschmutztem Gem\u00fcse<\/span>
– Symptome k\u00f6nnen Lymphknotenschwellung und Fieber bei der Mutter sein, das Kind entwickelt geistige Sch\u00e4den<\/span>
-Therapie: Antibiotika<\/span>
Ringelr\u00f6teln:
<\/b>-Infektion durch Tr\u00f6pfchen \u00fcber die Atemwege, aber auch \u00fcber Hand-zu-Mund oder Blutkontakt<\/span>
-Symptome: Mutter keine, selten Hautausschlag; Kind An\u00e4mie mit Wasserkopf bis zum Versterben<\/span>
Therapie: Bluttransfusionen \u00fcber die Nabelschnur<\/span>
Zytomegalie:
<\/b>– Infektion durch Speichel von Infizierten(meist Kleinkinder)<\/span>
Symptome: Mutter keine, Kinder mit m\u00f6glichen geistigen Sp\u00e4tsch\u00e4den<\/span>
Therapie: Virostatika in Studien<\/span>
Streptokokken-B-Abstrich
<\/b>-Infektion bei der Passage durch den Geburtskanal<\/span>
Symptome: Sepsis und Lungenentz\u00fcndung des Neugeborenen<\/span>
Therapie: w\u00e4hrend der Geburt wird der Mutter ein Antibiotikum gegeben und gleichzeitig das Kind schon prophylaktisch versorgt.<\/span><\/p>\nKinderwunschberatung<\/b><\/h3>\n
\n\u2022 Masern
\n\u2022 Mumps
\n\u2022 Windpocken
\n\u2022 Keuchhusten
\n\u2022 Tetanus
\n\u2022 Grippe(Influenza)<\/p>\nErsttrimesterscreening<\/b><\/h3>\n
\n\u2022 dem Schwangerschaftsalter nach Ultraschall (Bestimmung anhand der Scheitel-Stei\u00df-L\u00e4nge)<\/span>
\n\u2022 die mittels Ultraschall gemessene H\u00f6he der fetalen Nackentransparenz (Nackenfalte)<\/span>
\n\u2022 die Konzentrationen der Schwangerschaftshormone PAPP-A und freies Beta-hCG im Ihrem Blut<\/span>
\n\u2022 das Gewicht der Mutter<\/span>
\n\u2022 Informationen \u00fcber vorangegangene Schwangerschaften<\/span><\/p>\n
\nSollte bei Ihrer Berechnung ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr eine Chromosomenst\u00f6rung Ihres Kindes herauskommen, stellen wir Sie zun\u00e4chst einem Praenataldiagnostiker\/-in ( DEGUMII) vor, vielleicht w\u00e4re auch die Durchf\u00fchrung des NIPT sinnvoll.\u00a0<\/span>Erweitertes Ersttrimesterscreening<\/b><\/span><\/p>\nNIPT – Nicht invasiver Praenataltest<\/b><\/h3>\n
\u2022 Trisomie 18 ( Edwards-Syndrom))<\/span>
\u2022 Trisomie 13 (P\u00e4tau-Syndrom)<\/span>
\u2022 Fehlverteilung der Geschlechtschromosomen X und Y (Turner-, Triple X-, Klinefelter- und XYY-Syndrom)<\/span><\/p>\n
\u2022 Strukturelle Chromosomenst\u00f6rung : hier fehlt ein St\u00fcck des Chromosoms, ist \u00fcberz\u00e4hlig oder wurde an einer falschen Stelle eingebaut<\/span><\/p>\n3D\/4D-Ultraschall<\/b><\/h3>\n
Pr\u00e4nataldiagnostik<\/b><\/h3>\n
Fetales Herzecho<\/b><\/h3>\n
Doppleruntersuchung<\/b><\/h3>\n
– verminderter Fruchtwassermenge<\/span>
– Auff\u00e4lligkeiten der kindlichen Herzfrequenz\/ Verdacht auf Herzfehler\/Herzerkrankungen<\/span>
– Verdacht auf kindliche Fehlbildung oder Erkrankung<\/span>
– Blutgruppenunvertr\u00e4glichkeit \/ bestimmten Infektionen (z.B. Ringelr\u00f6teln)<\/span>
– schwangerschaftsbedingter Erkrankung der Mutter (z.B. Bluthochdruck, Pr\u00e4eklampsie (sog. Schwangerschaftsvergiftung), Diabetes mellitus, Nierenerkrankung)<\/span>
– Fr\u00fch- oder Mangelgeburt in einer vorangegangenen Schwangerschaft, Mehrlingsschwangerschaften<\/span><\/p>\nAkupunktur<\/b><\/span><\/h3>\n
\nFrau Schneider direkt unter der Mobilnummer : 0171-3854518<\/b><\/h3>\nFrauenheilkunde<\/h2>\n
<\/span>
Wenn ihr eine Beratung w\u00fcnscht oder ihr Beschwerden habt, z\u00f6gert nicht und kommt ggf. auch ohne Termin in den Notfallsprechzeiten, insbesondere wenn<\/b><\/p>\n
\u2022 Starke Haut- und Haarprobleme bestehen<\/span>
\u2022 Zu starke Regelblutungen (wenn Du mehr als 6 Binden oder Tampons pro Tag brauchst).<\/span>
\u2022 Zu lange dauernde Blutungen, mehr als 6 Tage oder Blutungen zwischendurch<\/span>
\u2022 Unregelm\u00e4\u00dfige Perioden bzw. Zyklus-Dauer, entweder zu oft ( Abstand unter 22-25 Tagen) oder zu selten (Abstand \u00fcber 35-40 Tage) oder total unregelm\u00e4\u00dfig. (Die Zyklus-Dauer: Hierbei rechnet man den Abstand vom ersten Tag der Periode bis zum n\u00e4chsten ersten Tag)<\/span>
\u2022 Schmerzen, \u00dcbelkeit, Kopfschmerzen w\u00e4hrend oder vor der Periode<\/span>
\u2022 Wenn Deine Regel mit 16 Jahren noch nicht eingetreten sein sollte<\/span>
\u2022 Wunsch nach einer f\u00fcr Dich passenden Verh\u00fctungsmethode<\/span>
\u2022 Wenn Du ungesch\u00fctzten Verkehr hattest, dann kann man die Pille danach verschreiben (umso schneller du sie einnimmst, umso effektiver wirkt sie)<\/span>
\u2022 Wenn Du glaubst schwanger zu sein, ist es wichtig m\u00f6glichst kurz nach Ausbleiben deiner Periode zu kommen, um dir fr\u00fchzeitig helfen zu k\u00f6nnen<\/span>
\u2022 Entz\u00fcndungen in der Scheide oder an den \u00e4u\u00dferen Schamlippen, meist hast Du dann auch vermehrten Ausfluss sowie ein Wundgef\u00fchl oder Brennen und Juckreiz<\/span>
\u2022 Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.<\/span><\/p>\n
<\/span>
Die g\u00e4ngige, von den Krankenkassen getragene Vorsorge sieht vor:<\/b>
\u2022 ab 20 Jahren, einen j\u00e4hrlichen zytologischen Abstrich des Muttermundes und ein Abtasten der inneren Geschlechtsorgane vor<\/span>
\u2022 ab 30 Jahren wird zus\u00e4tzlich die Brust untersucht<\/span>
\u2022 ab 35 Jahren wird alle 3Jahre zus\u00e4tzlich zum zytologischen Abstrich eine Bestimmung des HPV-Status ( sogenannte Geb\u00e4rmutterhalskrebsviren) durchgef\u00fchrt<\/span>
\u2022 ab 50 Jahren wird zu einem Mammographie- Screening alle 2 Jahre eingeladen und bis zum 55. Geburtstag j\u00e4hrlich ein Stuhltest zur Darmkrebsvorsorge angeboten, danach alle 2 Jahre, hier gilt die Empfehlung alle 5-10 Jahre eine Darmspiegelung durchf\u00fchren zu lassen<\/span><\/p>\n
<\/span>
Die erweiterte private Vorsorge sieht vor:<\/b>
\u2022 Brustultraschall
\u2022 vaginaler Ultraschall (Eierst\u00f6cke, Geb\u00e4rmutter, Blase)
\u2022 D\u00fcnnschichtzytologie oder zytologischer Abstrich als Selbstzahler ab 35J. in den Intervalljahren
\u2022 Untersuchung auf humane Papillomaviren (Geb\u00e4rmutterhalskrebsrisiko)
\u2022 Test auf Chlamydien, HIV und andere sexuell \u00fcbertragbare Krankheiten
\u2022 Blasenkrebs- und Darmkrebstest auf immunologischer Basis<\/div>\n
<\/span>
(zum Ausschluss von Tumoren und Zysten der Brustdr\u00fcse)<\/span><\/p>\n
\u2022 als strahlenfreie Erg\u00e4nzung zur Mammographie<\/span><\/p>\n
<\/span>
\u00dcber eine schmale Sonde, die in die Scheide eingef\u00fchrt wird, k\u00f6nnen die Eierst\u00f6cke \u00fcberpr\u00fcft werden, ob Zysten oder Tumore vorhanden sind, bei der Geb\u00e4rmutter, ob Myome oder Schleimhautver\u00e4nderungen sich zeigen, ob sich Bauchwasser ansammelt oder die Blasenwand Ver\u00e4nderungen aufweist.<\/span><\/p>\n
Sprechen Sie uns an!<\/span><\/p>\n
\u2022 Ausf\u00fchrliche Hormondiagnostik und differenzierte Behandlung bei<\/span>
\u2022 Problemen mit Haut und Haaren ( Akne, Haarausfall, usw.), Zyklusst\u00f6rungen, PCO-Syndrom, Schilddr\u00fcsenproblemen und der Pille<\/span><\/b><\/p>\n